В лечении заболеваний десен, когда консервативный подход оказывается не достаточно эффективным, стоматолог-хирург может принять решении об использовании хирургических методик. Хирургический подход к решению проблем заболевания пародонта способствует эффективному результату в вопросах рецессий, пародонтита, пародонтоза и гингивита. Несмотря на стремительное развитие пародонтологии, до сих пор специалисты этой области не до конца выявили истинные причины появления костных карманов, атрофии альвеолярного отростка и других заболеваний. Большинство из этих заболеваний устраняются только хирургическим вмешательством.
Специалисты клиники «Studio Посмiшки» на Левом берегу имеют огромный опыт в выполнении пародонтологических операций. Мы выделяем несколько оснований для проведения хирургического вмешательства на тканях пародонта.
Показания к хирургическому лечению заболеваний пародонта
Хирургическое лечение заболеваний пародонта применяется, если консервативная терапия не дает результатов, а зубодесневые и пародонтальные карманы увеличиваются и воспаляются. В этом случае операция применяется как единственный метод устранения хронического или воспаленного одонтогенного очага инфекции.
Вторым показанием для оперативного вмешательства на пародонте является дегенерация костной ткани. Специальными методами врач-пародонтолог стимулирует репаративный остеогенез или выполняется костная пластика.
Третье направление хирургической пародонтологии – френулопластика (пластика уздечки) иссечение тяжей и формирование преддверия ротовой полости (углубление свода).
Наиболее распространенные операции на пародонте
- Хирургический кюретаж или вычищение зубодесневых карманов. Предоставление доступа к верхней части корня и альвеолярной кости для устранения глубокого контаминированного налета, микробных веществ с поверхности корня. Таким образом, ликвидируется воспаление с корня зуба и обеспечивается полный доступ к его поверхностной части для его дальнейшего восстановления.
- Преобразование костной структуры. По причине атрофии костной ткани меняется форма пародонта, что способствует накоплению вредных отложений и микроорганизмов. Беспроводной визиограф Apixia позволяет делать снимки в самых труднодоступных местах, благодаря чему планирование коррекции костной ткани осуществляется с высочайшей точностью. Безопасное излучение помогает определить дегенерацию костных тканей даже на начальных стадиях.
- Удаление пародонтальных карманов. Основное предназначение процедуры направлено на стабилизирование глубины пародонтальных карманов до предельно допустимой степени.
В ликвидации пародонтальных карманов наши специалисты применяют хирургический кюретаж или лоскутную операцию. В запущенных случаях возможно выполнение костной трансплантации.
Хирургический кюретаж – описание процедуры закрытия придесневых карманов
Если исследования диагностики устанавливают размер десневых карманов от 3 до 5 мм, используется способ открытого кюретажа. Это достаточно простая процедура.
Этапы проведения:
- Обследование десен. Применение местной анестезии.
- Очищение пародонтального кармана. Рассечение десны не производится.
- Полирование корней зуба, а также, видимой части зубного ряда.
Способ закрытого кюретажа заключается в удалении опасных участков разросшейся ткани пародонтальных карманов и снятие зубных отложений под десной с применением кюрет – специальных инструментов, удаляющих раздробленные ультразвуком грануляции. Операция не нарушает целостность десны. Перед ее проведением применяется безболезненная компьютерная анестезия STA или другие способы обезболивания. После очищения корня зуба пародонтальные карманы обрабатываются специальными антисептическими препаратами. По необходимости стоматолог-пародонтолог может назначить обработку специальным аппаратом Vector.
Лоскутные операции на деснах – алгоритм выполнения
Обеспечению доступа к корню зуба, а также, тщательного очищение внутренней и внешней стороны пародонтального кармана способствует лечение с применением лоскутной операции. Врач-пародонтолог выполняет несколько вертикальных надрезов десны, затем производит отслоение слизисто-надкостничного лоскута. Таким образом, корни зуба оголяются. Далее осуществляется удаление зубных отложений, очистка костных карманов, корректировка формы костной ткани. По необходимости в место операции закладывается синтетический костный материал для возмещения потери кости. Десна ушивается и после заживления приобретает здоровый вид.
Современные европейские установки с мягкими ортопедическими креслами, принимающими форму тела, позволяют пациенту пребывать во время операции в комфортных условиях.
Костная пластика при пародонтозе – шанс вернуть полноценные функции зубного ряда
В случае поражения костной ткани, выполняющей функцию удержания зуба, используется костная пластика.
Костный трансплантант в ряде случаев выполняет фиксацию зуба. Встречаются ситуации, когда пародонтологи используют его в качестве фундамента костной ткани десны. Такая технология носит название направленной регенерации ткани. В этом случае периодонт с регенерирующей костью ограждаются с помощью мембраны, образуя защиту. Останавливается разрастание тканей, кроме кости челюсти в нужной зоне. Работа с современным инструментарием и оборудованием позволяет специалистам клиники добиться идеального прилегания трансплантанта к кости, запуская процесс остеоинтеграции.
Хирургическая пародонтология в клинике «Студия Посмішки» на Левом берегу позволяет восстановить утраченную костную ткань, укрепить зуб, продлив его жизнеспособность даже в запущенных случаях.